第35章(第3/4 页)

件戚彤雯给他买的羽绒服，医院里暖气太足，他是敞开穿的，白衬衫塞了一截在裤子里，裤脚有点显短，让他腿的占比看上去更长了。

他顺手接过老婆手上的手提包，没说为什么会在这里等她。但戚彤雯知道其中缘由，是因为那次她被老太太袭击的事。

戚彤雯今天不太想说话，她想先自我消化一下icu带来的负面情绪。

蒲子铭也看出来了，只在走出医院的时候问了一句：“今天回家吃还是在外面吃？”

“我想吃一号门对面的云吞面。”

门店快打烊了，但他们运气不错，吃到了最后一碗鲜虾云吞面。

戚彤雯用小碗分面，用筷子吃面，但是在挑起面条之前，突然问了蒲子铭一个问题：

“我最近遇到一个病人，他是急性心梗，120送过来的路上呼吸心跳骤停急插管，插管状态下做的介入手术，放了两个支架，后面一直在icu躺着……”

戚彤雯简单说了一下用药和治疗情况：“你说他末端坏死的情况是由什么引起的？”

蒲子铭虽然奇怪老婆为什么要突然考问自己，但还是先回答：“休克低灌注和去甲肾造成的肢端缺血。”

“机体缺血的时候，脚离心脏更远，所以更容易发生缺血坏死。大剂量去甲肾会让肢端末梢血管收缩，先发生指（趾）动脉痉挛或功能闭塞，继而使毛细血管和小静脉痉挛……要的时候要注意这一点，避免长时间大剂量使用。”

“不过小剂量的时候，β受体激动为主，主要收缩心肌，增加心排血量；大剂量时，a受体激动为主，才会引起血管极度收缩……”

“对，但是停了去甲之后确实好多了。”

吃完面条之后，戚彤雯才说了自己会问这个问题的原因，“我刚才问你的这个急诊病人，家属不太想治了……”

“那就让他们出院好了。”蒲子铭觉得这是很寻常的事。

“是的。其实我也没想到这个病人能活这么久，他刚送去icu状况挺糟的，本来以为挺不

过两天，现在么……好不容易找到原因，把脚给保住，也没什么用处了。”

饺子店要打烊了，两个人只能在街边压马路，这对于医生来说是个奢侈的事情，两个医生当然是奢侈加倍。

但是繁忙的工作之余，总要有一些谈心的时刻。

“听说他家有两个小孩，一个女儿一个儿子，大女儿在

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